「視雪症」(Visual Snow Syndrome, VSS)是一個近代才逐漸被醫學界認定的症狀。自2014年第一篇公開研究讓大眾認識它開始,許多長期深受其苦的人,終於找到了一群與自己症狀相仿、且能被定義的夥伴。他們常會用「視覺雜訊」、「電訊訊號」、「視線有雜質」、「光點殘影」或「眼前在飄雪」來形容自己的視線。視雪症是大腦視覺處理的問題,常伴隨懼光、耳鳴、夜間行走困難,由於目前在醫療上尚未找到根治的方法,暫時缺乏明確的改善策略。
對一般人來說,其實很難想像這種感受。在網路討論區中,患有視雪症的網友們整理出一些共通點:例如天生就有、高度近視裸視時雪花更明顯、常伴隨頭痛頭暈,但去神經內科檢查卻一切正常……。甚至有人從小以為「大家看世界都是這樣」,只要不過度影響生活,就選擇直接忽略它。
視雪症到底會帶來哪些惱人的困擾呢?
不妨試著想像下面幾個畫面:
當你正試圖拍打牆上的一隻小蚊子,眼前卻像是一台古老的大頭電視機,在沒有訊號的頻道畫面中,有無數個細微的黑白、彩色光點在視野中瘋狂閃爍、跳動。仔細看,那面牆,從來就不是純白的。
夜幕低垂、一日疲憊將要釋放,關上燈閉上眼睛後,更劇烈的「視覺風暴」來襲。光點在暗處中像沸騰的熱水翻滾,甚至伴隨著看過手機後的殘影,在空中遲遲不肯散去。
出入明暗變化的走廊,路燈、車尾燈、和閃爍的招牌,在黑夜中拉出了長長的眩光尾巴,擾亂了穩定的路面。這些眩光有時候像光束、有時候像流星、連走路時,光點都在視線中跳躍。
眩光閃爍的速度過快,完全干擾了視力運作。這狀態引發頭痛、眼睛乾澀腫脹(你甚至懷疑自己是否眼壓過高)。若睡眠時間被打斷,隔天眼睛感覺腫脹,睜開眼睛後,無法好好聚焦……
有低視能者因視雪症帶來更多挑戰!
在愛盲基金會的個案中,有些人原本就因疾病導致視覺下降,視雪症的加入,讓他們的處境雪上加霜。
「光束讓人難以入睡」、
「醒來時適應環境照明需要40分鐘」、
「雜亂的光影讓我看不到文字」、
「在特定的路燈下,我感到路面消失」、
「當我面向陽光時,越過眩光後可以感覺得到影像;背向光時,眼睛畏光會減輕」、
「下雨天的時候,感到空氣中瀰漫著更昏暗的飛動粒子」、
「下班時間在人潮密集的路上擦撞行人兩次」…
在低視能的狀態下,這些飛舞的雜訊不僅是干擾生活的「視覺背景噪音」,更像是一堵厚重的、會移動的半透明牆。然而,視雪症很難被個案意識、也不容易診斷,面對這些困擾,個案少了醫學上的支持。但能理解的是「光是這些惱人的雜光影像就夠累了,遑論要專注用眼、上滿一天的班」。
對抗視雪症的日常策略!
為了提供實質的協助,愛盲基金會的專業評估人員,運用豐富的濾鏡適配經驗,陪伴個案一站站嘗試,尋找緩解的方法。
評估桌上,一排排不同深淺、帶有特定波長過濾功能的濾鏡一字排開。評估人員耐心地陪伴著個案,找出那道能讓大腦安靜下來的頻率。有沒有【一種】特定的濾鏡能完全解決這個困擾呢?沒有特定的顏色、沒有特定的波長。因為光影的變化實在是太萬千了。
光是一個動作,從觀看桌面、到抬頭看電腦螢幕、轉頭滑手機、看向窗外的建築物、再低頭撿拾滾到桌面下的筆。…在這短短5秒內,經歷實在太多的亮度變化、和光影改變。幸運的人可以找到一支濾光眼鏡應付整日變動環境光源,比較辛苦的人,身邊甚至常備4、5支濾鏡。
飽受這種內視眩光影響的余小姐,非常耐心地利用半年時間試用輔具,並鉅細靡遺地記錄了這些改變。在這段期間,她總共試用了9支濾鏡(穿透率度從18%-72%,顏色涵蓋橘色、銅色、粉色、與灰綠色)。
第一階段,她找出淡橘紅色、粉色濾鏡,成功降低了行走的暈眩感,提升平衡及穩定度,也縮短了眼睛適應明暗轉換的時間。第二階段,她的目標設定在降低閉上眼睛後,仍持續不散的內視眩光。
在試用過程中,她並非像無頭蒼蠅盲目地更換濾鏡,而是利用原有棕紅色的濾鏡做基礎,逐條比對需要適應的環境和困擾的光源,仔細記錄每支濾鏡的優缺點:
適應良好的濾鏡表現:
- 戴上眼鏡後,面部表情很明顯的放鬆了。
- 清晨起床後,戴著濾鏡去梳洗,大約2分鐘後摘下,整個人感到清醒。
- 下班回家沿途戴著濾鏡,到家才摘下,臉部的肌肉放鬆能持續了一個鐘頭。
- 早晨起床時的頭痛減緩很多。
- 夜間躺平擺好睡姿後才拿下濾鏡,可以提早進入放鬆的睡眠狀態。
- 眩光干擾變得很淡,干擾光的位置從視野中心向右偏移,降低了視覺干擾。
適應不良的濾鏡表現:
- 不舒服的反應是眼睛痠澀、之後慢慢地轉成頭痛。
- 戴上濾鏡後反而感到更刺眼,讓人想躺回床上去睡覺。
- 戴上濾鏡又摘下,眼睛在短時間內反覆適應光線變化超過七次,非常疲憊。
找到那支「真命濾鏡」,余小姐說,受光線適應的限制降低了、時間縮短了,能更自在嘗試不同的活動─不管是流汗的運動、或是在睡覺時放鬆、醒來後也能真正清醒。當個案透過濾鏡找到與「視雪」和平共處的平衡點後,日常心境或生活步調,會產生什麼樣的轉變呢?
我們正要提出此疑問時,適巧余小姐回饋了答案。
備註:醫學報導指出視覺雜訊、或視雪症者通常是伴隨神經相關的疾病,如偏頭痛、耳鳴、眩暈、或焦慮等症狀。在個案回饋中,用藥或藥物劑量調整也可能使雜訊或眩光症狀發生改變。