濾光眼鏡如何接住每一個吳小姐，不讓她跌倒

—255副濾光眼鏡的力量

       吳小姐經常跌跌撞撞。她說自己多年來視覺狀況都算穩定，但最近卻接連發生重摔：有一次是在下坡時失去平衡，還有幾次是在起身或進出不同空間時發生碰撞，甚至多次傷到腳趾、腳踝和膝蓋。

　　她今年 45 歲，患有色素性視網膜失養症，矯正視力0.03。每隔五年左右，她的畏光情況就會明顯變化。室內、室外都怕光，習慣低頭避光。當環境亮度高或遇到直射光源，眼睛就會受到強烈刺激，甚至短暫「看不見」。即使室內燈光已經調暗，只要眼角瞥到窗簾縫隙透出的光線，她也會覺得刺眼。因此，她外出時必須戴有帽緣的帽子，再加上變色眼鏡，才能稍微減輕不適。

　　更困擾的是，光線一旦改變，她的視覺就會出現閃動、線條、旋轉等眩光，影像也會變得模糊。濕度高的天氣更嚴重，陰雨天她覺得環境裡的光影特別刺眼。

　　五年前，她曾適配一副透光度(穿透率)4%的棕色遮光眼鏡，時至今日的效果已有限。 雖然能遮光，但摘下後視覺恢復需要很久，導致影響工作，所以她只在陽光強烈或休假外出時才使用。實際觀察發現，她每次面對光線變化都需要三分鐘適應，但只要再轉頭、或光線再度改變，就得重新適應一次，等於陷入「沒完沒了」的困擾。

　　在功能性視覺評估中，吳小姐的周邊視野大致正常，但中心視野有暗點和霧區，導致她常誤以為是眩光遮擋，進而使用偏心注視修正。看手機或電腦時，她多半依靠左下象限的視野，因為其他區域充滿閃爍和模糊。她行動速度快，但常常撞到家具邊緣；色覺正常，但對比敏感度中度受損。視覺表現最佳的環境，是當室內光線下降三分之二時；有光源時視線較為清晰、但為了避開光線又會轉動眼球或低頭看地面。

　　經過測試後，她找到幾組適合的濾鏡，配戴後不暈眩、能遮擋光源又不降低視覺清晰度。經過一周的居家試用，其中一副透光度72%的橘色濾鏡效果最好，吳小姐說這支濾鏡能夠達到遮擋光線效果外，也能降低環境明暗適應的困擾，眩光表現時出現的許多光閃爍、光跳動感的症狀也趨緩。雖無法解決所有的畏光困擾，但居家使用最舒適。在她行動上面臨多段環境光源變化時產生的困擾，她也決定接受定向行動訓練，學習利用其他感官輔助，包括使用白手杖。

　　吳小姐的故事讓我們看到，一副濾光眼鏡能帶來多大的幫助。但是，為什麼愛盲基金會要準備多達255副濾光眼鏡呢?

市售太陽眼鏡的分級不一定符合低視能個案的需求
       經濟部標準檢驗局在制定一般用途太陽眼鏡時的分類(CNS 15067)，按透光度(穿透率,Visible Light Transmission)分為5級，依據民間眼鏡的制定與使用建議，這是多數人經常看見的內容：

• 0級：穿透率80~100%，適合傍晚、夜間、或室內使用。
• 1級：穿透率43~80%，適合陰天、弱光環境使用。
• 2級：穿透率18~43%，適合駕駛、或一般戶外活動。
• 3級：穿透率8~18%，適合強光環境，如海邊、或登山。
• 4級：穿透率3~8%，適合極強光環境，如雪地或高山，使用時多附警語。

　　基金會發現，一般太陽眼鏡無法大多幫助有低視能者，有時反而增加障礙，這就是為什麼必須配戴濾鏡。所謂濾鏡是以鏡片過濾特殊波長光線來分類，而非只看其穿透率。而且，許多嚴重畏光或高度光敏感者，需要 0級或4級的透光鏡片，在市面上很難買到。於是基金會開始蒐集既符合安全規範、又能滿足低視能需求的濾鏡。光是0級，就有80%、84%、86%、88%等四種穿透率；4級則有1%、2%、4%、6%等四種穿透率。累積十多年，基金會已備有 43種不同穿透率的濾鏡。

　　根據基金會前七年(民107-114年)服務個案借用濾鏡的統計，在【鏡片穿透率】的前五名是

• 穿透率40%濾鏡，借用比率18.3%
• 穿透率58%濾鏡，借用比率16.9%
• 穿透率66%濾鏡，借用比率13.1%
• 穿透率54%濾鏡，借用比率12.5%
• 穿透率35%濾鏡，借用比率10.8%

       在此有一點需要注意的是：借用比率代表的並不是因為這些鏡片比較受歡迎，而主要是個案病症主導的結果。
       這顯示個案最大宗的穿透率需求是在市售太陽眼鏡的1級，這也正是濾鏡與一般民眾多使用2級的太陽眼鏡不同之處。

顏色的選擇
　　濾鏡呈現的顏色主要是其因為過濾的光線波長所造成，不同眼疾對光線的需求或排斥會需要不同顏色的輔助，基金會也依據視覺的適應需求蒐集了：

• 黃色系（亮黃、橘黃、黃綠）
• 橘色系（橘、橘紅）
• 棕色系（銅、茶、琥珀）
• 紅色系（梅紅、中紅、大紅、紅茶、紫、粉）
• 綠色系（亮綠、灰綠、墨綠）
• 灰色系（亮灰、淺灰、灰黑）

　　不同顏色有不同效果：有的降低光刺激，有的提升對比，有的減少視覺雜訊。事實上，綜合前兩年(民113-114年)1222名個案的輔具需求中，發現有濾光眼鏡需求者就佔了44%以上。經過輔具適配後，滿意度最高的濾鏡功能為【輔助保護】、【強化明暗對比】、【加強聚焦物體輪廓】、和【提升色彩飽和度】。
　　根據過去七年(民107-114年)個案借用濾鏡的顏色，前五名則是

• 黃色，39.4%
• 綠/灰綠/亮綠，30.0%
• 灰色/灰黑/亮灰/淺灰，27.5%
• 棕/琥珀/茶/銅，23.9%
• 橘/橘紅，22.8%
   

不同的眼疾對濾鏡顏色有個別的偏好
　　在對濾光眼鏡依賴的個案中，主要罹患的眼疾，有青光眼、白內障、和視網膜相關疾病（含黃斑部病變）。以下是將教科書建議與愛盲臨床服務的發現做比較，個案服務回饋讓我們有機會不漏接對光敏感者的需求：

       目前愛盲的低視能服務仍是以一對一服務為個案進行濾鏡適配，因應眼疾進程變化能做較為細緻的調整。(案例可參考畏光與眩光的輔具評估和選用)。

為什麼是 255 支？　　
       多元的顏色需求與不同程度的穿透率，提醒我們：輔具準備愈是齊全，個案的需求就愈能被妥善接住。這些濾光眼鏡的來源，主要仰賴社會各界的捐款與贊助。歷年來，更有國際獅子會、鄒梅基金會、富宇醫療器材有限公司、布萊爾點字資源有限公司、龍泰科技有限公司等贊助單位的大力支持，使濾光眼鏡在汰舊換新的過程中，仍能持續補充與更新，累積至255支，穩定提供個案試用與借用。

       在愛盲基金會的每一副濾光眼鏡，背後都承載著一段真實的生活故事。吳小姐的經驗告訴我們，當光線成為障礙時，一副合適的濾鏡就能化為保護與陪伴，減少跌撞與不安，讓她重新找回行動的信心。這也是為什麼愛盲基金會要準備多達 255 支濾光眼鏡——因為每一個「1/255」，都有可能接住一個正在掙扎的生命。

　　我們要提醒有需求的個案，請記得這項服務就在身邊。無論是試用、借用，或是尋找合適的濾鏡，都能透過基金會獲得支持。
　　我們更誠摯呼籲：如果您或身邊的朋友正面臨光線的困擾，請勇敢伸出手，善用這項資源。同時，也邀請更多人加入支持的行列，讓「255支濾光眼鏡」不只是數字，而是能不斷延續的關懷、陪伴更多需要的人走得更穩、更安心。