黃斑部病變最常見於年齡引起的老年性黃斑部病變，另一種則是先天或發生在年輕人身上的黃斑部病變；研究顯示老年性的黃斑部病變受到高度近視、遺傳、抽煙、高血壓、高血脂、飲食、過量光線等因素的影響。 

　　黃斑部病變是漸進性的眼疾，目前無法治癒，僅能控制病情和減輕惡化速度，造成受損的中心視力難以回復，但周圍視力能保持。

黃斑部病變會造成的視覺影響

　　不管哪一種黃斑部病變，由於黃斑部的位置在視網膜的正中央，該部位掌管精細部位的辨識、感光能力，因此都會發生中心視力模糊的狀況和中心視力變暗的情形，只是嚴重性不同時，造成模糊的程度不一。另外，也會發生看東西扭曲或變形的情形，多數患者明顯感到視中心的光感變灰暗；因為對比敏感度下降的緣故，所以眼前所視多有薄霧感，看得見、但物體邊緣模糊，立體感也變差。患者在外出緩慢行走時能克服障礙，但進行近距離閱讀時則較容易產生辨識困難的問題。

　　當視力發生以下任一情形時需要特別留意：

1. 以為眼前有飛蚊（現象），但中心部位的飛蚊面積持續擴大且感到嚴重。
2. 看書報時經常需側著頭，或轉動眼珠才能看到，且看到的部分並不清楚。
3. 視中心明顯出現大黑點，眨眼或轉動眼珠均無法除去。
4. 小東西與文字愈來愈看不清楚，即使配鏡後也很難有效改善。
5. 黃昏時感覺視線特別不好。
6. 從戶外進入室內時，需要多一點的時間來適應光線變化。
7. 往前方夾菜時常有不準的情形、精細的家務工作（如穿針）也產生對不準的情形而感到沮喪。
8. 家裡原有的照明總覺得愈來愈暗，好像亮度不夠。

遇到黃斑部病變時該怎麼辦？ 

　　除了掌握及瞭解自己的視力情形，包括視野受限範圍、顏色辨識的限制及視力值外，並需積極保護及維持視力是當下優先的事情，方法包含妥善運用輔助工具、避免在眼睛疲累、損耗下使用現有視力、在陽光下配戴太陽眼鏡等保護方法。

低視能服務處如何協助黃斑部病變患者： 

　　低視能服務處協助的黃斑部病變患者有先天遺傳性黃斑部病變患者、高度近視導致黃斑部病變、黃斑部退化患者外，也有合併其他視力疾病的患者，他們在閱讀書報、執行電腦工作上普遍感受到明顯的困擾。 

　　低視能服務處能夠以功能性視覺的評估確認患者的近距離視力值、生活中對比度的限制與需求、對色彩敏感度的掌握、有效視野範圍等，找出合適光學眼鏡處方、協助調整家中或工作場所的照明以提高舒適度及視物清晰度，選用合適的輔助工具（包含濾鏡）、增加視物對比度的方法等。必要時轉介定向行動指導，以提高生活、工作或學習上的便利。

接受服務案例：朱阿姨 

　　朱阿姨，現年52歲，在25歲時發現視力有逐漸退化的狀況，經診斷後為黃斑部病變造成。以備有放大鏡與望遠鏡於生活中使用，但常覺得放大鏡倍率不足、望遠鏡也未持續使用。朱阿姨幾乎已經不閱讀任何文件、也不進行書寫，視力為因光線變化而改變，視覺敏銳度、對比敏感度、和色彩敏銳度都不佳，雙眼視野狹小。朱阿姨的家人非常希望能透過評估找到合適的協助方法。 

　　經低視能服務處評估後建議轉介生活重建訓練，包含定向行動的學習、家人人導法的正確方式指導。

接受服務案例：楊小姐 

　　楊小姐，40歲，在學時即有高度近視，曾進行雷射手術治療留有低度近視度數，28歲開始覺得視中心處有霧霧的感覺，確診後為黃斑部病變。最近左眼偶爾出現疼痛感，就診後醫師表示正常，但黃斑部病變有擴大的跡象；平時有使用放大鏡與望遠鏡的習慣。楊小姐有畏光的現象，閱讀時間不超過30分鐘（會疲累），平時最常閱讀的文件是小孩的學校功課與工作用文件，經社工員轉介，希望除了瞭解視力情形、並確認要接受電腦訓練前的準備。 

　　低視能服務處評估結果為楊小姐兩眼視力值0.1、右眼視野下側缺損、兩眼視中心並有視物扭曲情形，對比敏感度低、對光線敏感。經輔具測試與適用後建議楊小姐以半球型文鎮式放大鏡閱讀，如利用書架可同時維持舒適坐姿；電腦部分則建議使用電腦內建放大鏡或放大鏡滑鼠，以大字按鍵膜輔助認識鍵盤。在工作上需閱讀文件、圖檔與電腦圖像時，則建議以濾光眼鏡作為增加影像對比的輔具，同時遮蔽有害光線。